Initiatieven

Bij behandeling van patiënten wordt vaak gebruik gemaakt van radiologische beelden. Regelmatig is het nodig om die beeldvormende diagnostiek en de bijbehorende onderzoeksgegevens en verslagen uit te wisselen met andere ziekenhuizen of instellingen. Patiënten hebben immers vaak meerdere zorgverleners en de verwachting is dat patiënten in de toekomst steeds meer contact zullen hebben met verschillende zorginstellingen. Daardoor zal informatie op verschillende plekken beschikbaar moeten zijn.

In de afgelopen jaren is landelijk gewerkt aan een manier om radiologische beelden tussen zorgaanbieders beter beschikbaar te maken. Het resultaat is een landelijk overzicht van onderzoeken per patiënt: de Landelijke Tijdlijn voor Beeldbeschikbaarheid (LTB). Daarmee zijn zorgverleners sneller en completer geïnformeerd.

De afgelopen tijd is er veel aandacht geweest voor het verbeteren van de beschikbaarheid van medische beelden, zoals röntgenfoto’s en MRI-scans, in heel Nederland. Zorginstellingen, de Nederlandse Vereniging voor Radiologie (NVvR) en de Federatie Medisch Specialisten (FMS) benadrukken al langer hoe belangrijk het is dat deze beelden makkelijk en snel beschikbaar zijn voor zorgverleners. Dit zorgt namelijk voor betere en efficiëntere zorg.

Om landelijke beschikbaarheid van beelden mogelijk te maken, werkt het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) aan een nieuwe norm: de NEN7541. Deze norm moet straks de landelijke standaard worden voor het uitwisselen van medische beelden in Nederland. De norm wordt ontwikkeld in samenwerking met het zorgveld, maar onder aansturing van VWS, en ligt nu ter publieke consultatie.

Bij behandeling van patiënten wordt vaak gebruik gemaakt van radiologische beelden: beeldvormende diagnostiek. Regelmatig is het nodig om die beelden en de bijbehorende onderzoeksgegevens en verslagen uit te wisselen met andere ziekenhuizen of instellingen. Patiënten hebben immers vaak meerdere zorgverleners en de verwachting is dat patiënten in de toekomst steeds meer contact zullen hebben met verschillende zorginstellingen. Daardoor zal informatie op verschillende plekken beschikbaar moeten zijn.

Momenteel is het niet mogelijk één overzicht te krijgen van beelden die in het verleden zijn gemaakt van de patiënt. Dat gaat de Tijdlijn Landelijke Beeldbeschikbaarheid mogelijk maken. Binnenkort gaat een pilot met enkele ziekenhuizen van start om samen ervaringen op te bouwen met het gebruik van de historische tijdlijn met beelden en bijbehorende verslagen.

De vraag naar beeldvormende diagnostiek stijgt, terwijl de capaciteit van radiologische zorg (radiologen, laboranten en andere zorgmedewerkers) onder druk staat. Artificial Intelligence (AI) wordt beschouwd als een hulpmiddel dat de zorg van de toekomst kan helpen om sneller en beter tot een beoordeling van beelden te komen. De implementatie ervan blijkt in de praktijk complex door hoge kosten aan de voorkant, benodigde IT-capaciteit en -integratie en uiteenlopende technische, klinische en organisatorische vragen en eisen.

Nederlandse burgers reizen vrij door Europa. Om goede zorg te kunnen leveren in het buitenland, is het belangrijk dat de Europese zorgverlener beschikking heeft over noodzakelijke en recente zorginformatie. Het programma PIEZO gaat mogelijk maken dat de patiëntsamenvatting van Nederlandse burgers beschikbaar komt. Mits de burger daar uitdrukkelijke toestemming voor heeft gegeven.
VZVZ is betrokken bij het programma om de uitwisseling via de LSP-infrastructuur mogelijk te maken. Tevens zet VZVZ Mitz in voor de registratie van toestemmingskeuze voor Europese gegevensuitwisseling.
PIEZO PS-A is een Nederlands programma dat via Europese subsidieregelingen onderdeel is van de Europese MyHealth@EU-samenwerking.

De standaard voor informatie-uitwisseling verschuift meer en meer richting HL7 FHIR. Vooralsnog voornamelijk waar het communicatie met de patiënt betreft, maar ook waar met apps gewerkt wordt. De behoefte aan HL7 FHIR voor uitwisseling tussen zorgaanbieders komt snel dichterbij. Nu al geven innovatieprogramma’s en ook leveranciers van zorginformatiesystemen (XIS-leveranciers) duidelijk aan dat zij liever nieuwe ontwikkelingen op basis van HL7 FHIR doen. Het is dus zaak dat het AORTA-afsprakenstelsel en daarbinnen het LSP zich aanpast en ook deze nieuwe HL7-standaard gaat ondersteunen.